Должностная Инструкция Медсестры Фтизиатра

 

Все обязанности, изложенные в должностной инструкции, все это время ей. Стаж время работы в должности медицинской сестры врача-фтизиатра. Инструкция для должности 'Врач-фтизиатр участковый' соответствует требованиям Справочника квалификационных характеристик профессий. Должностная инструкция на украинском. Документ вступает в силу с момента утверждения.

Размещено на Содержание I. Общий раздел 1.1 Организационная структура КГБУЗ «Туберкулезная больница» 1.2 Структура взрослого диспансерного отделения (ВДО) II. Специальный раздел 2.1 Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета 2.2 Краткая характеристика рабочего места 2.3 Работа медицинского брата процедурного кабинета 2.4 Количественные и качественные показатели работы 2.4 Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим Вывод Профессиональная подготовка Литература I. Общий раздел 1.1 Организационная структура КГБУЗ «Туберкулезная больница » «Здоровье сохранять - задача медицины, болезней суть понять и устранить причины» Авиценна Краевое государственно бюджетное учреждение здравоохранения «Туберкулезная больница» (КГБУЗ «ТБ»), является лечебным, консультативным и организационно-методическим центром в крае по вопросам борьбы с туберкулезом. Находясь в ведении Министерства Здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ «ТБ» является юридическим лицом, получившим лицензию на право деятельности, имеет круглую печать, штамп с обозначением своего полного наименования; имеет право приобретать имущество, заключать договоры, предъявлять иски и выступать в судебных арбитражных учреждениях.

Противотуберкулезной больницей г. Хабаровска осуществляется централизованный контроль за эффективностью лечения вновь выявленных больных по всему краю, а также материалов по краевой эпидемиологии и патологии туберкулеза, инфицированности и заболеваемости, инвалидности и смертности от туберкулеза и эффективности противотуберкулезных мероприятий, проводимых в крае. Осн овные задачи туберкулезной больницы: 1) Экспертная работа по анализу состояния противотуберкулезной помощи населению: компьютерное слежение за выполнением всего комплекса противотуберкулезных мероприятий с определением приоритетных направлений работы с учетом характерных особенностей конкретной территории. Координация работы с органами МВД России, ГУИН, ветеринарной и другими службами и ведомствами. 2) Организационно-методическое руководство работой противотуберкулезных учреждений и проведение противотуберкулезных мероприятий другими лечебно-профилактическими учреждениями, отделениями: совместно с администрацией и комитетами здравоохранения территории, профильными НИИ туберкулеза разработка целевых программ по оказанию противотуберкулезной помощи населению, их ежегодная корректировка и контроль за выполнением. Подготовка законов, постановлений, распоряжений территориальной администрации о качестве и эффективности противотуберкулезных мероприятий. Ежегодное планирование комплекса профилактических, лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий.

Организация и внедрение централизованного контроля за работой врачей разных специальностей по выполнению ими клинико-диагностических мероприятий. Подготовка кадров врачей и среднего медицинского персонала различных учреждений совместно с профильными НИИ и кафедрами медицинских вузов. Проведение конференций, семинаров, совещаний по вопросам борьбы с туберкулезом, заседаний научных обществ, участие в съездах, конференциях, пропаганда передового опыта работы. 3) Диагностика, дифференциальная диагностика туберкулеза.

Лечение и реабилитация больных: оказание экстренной и плановой высококвалифицированной специализированной населению, консультации, лечение и реабилитация больных всех форм туберкулеза, направление больных для диагностики и корректировки лечения в НИИ и другие специализированные учреждения. 4) Санитарно-просветительная работа: издание различных популярных материалов по профилактике туберкулеза, проведение дней и месячников борьбы с туберкулезом, организация школ для населения, выступления по радио, телевидению, публикация материалов в газетах и журналах, чтение лекций, проведение бесед. Широкое привлечение к противотуберкулезной пропаганде врачей общей практики, участковых врачей-терапевтов, педиатров, эпидемиологов и санитарных врачей, сельских врачей и фельдшеров, участковых медицинских сестер. Больница состоит из четырех корпусов и в своей структуре имеет: - Стационары (детский и взрослый) на 540 коек для лечения легочного и внелегочного туберкулеза и дневной стационар на 9 коек. Диспансерное отделение (взрослое и детское) на 376 посещений в смену. Стационар туберкулезной больницы имеет в своем составе 17 отделений, 7 из которых клинические, и 10 - отделения параклиники.

Примеры заполнения ТТН и оформления товарной накладной по форме. 15 Инструкции № 156) ТТН следует составлять, если доставка груза. Инструкция заполнения товарно-транспортной накладной украина. Образец товарно-транспортной накладной, о котором говорится в этой статье, оформляется во всех случаях перевозки товарно-материальных. Товарно-транспортная накладная: порядок заполнения в деталях. ТТН обязательна для перевозки грузов в Украине. При этом без нее можно.

В числе клинических отделений: - отделение внелегочного туберкулеза на 45 коек; - отделение хирургическое - торакальное на 50 коек; - отделение туберкулезное легочное №1 на 100 коек; - отделение туберкулезное легочное №2 на 100 коек; - отделение туберкулезное легочное №3 на 100 коек; - отделение туберкулезное легочное №4 на 79 коек, из них 9 - дневного стационара; - отделение туберкулезное легочное детское на 75 коек. 1.2 Структура взрослого диспансерного отделения (ВДО) Взрослое диспансерное отделение занимает отдельно стоящее двухэтажное здание, которое находится вдали от дороги и имеет большую зеленую зону.

На 1 - этаже расположены: регистратура, флюорографическое отделение, рентген-отделение, клиническая лаборатория, кабинет регистрации направлений и посуды для сбора мокроты, процедурный кабинет, гардероб. На 2 - этаже расположены кабинеты амбулаторного приема, кабинеты специалистов внелегочной службы, кабинеты заместителя главного врача по поликлинической работе и заведующей отделением, старшей медицинской сестры, медицинского статистика, заведующий хозяйством, кабинет до тестового и после тестового консультирования больных - ВИЧ- инфекцией + туберкулез. Для проведения плановой работы и своевременной информации участковой службы в регистратуре имеется в наличии следующая документация: Журнал передачи детей по контакту фтизиопедиатру Журнал регистрации флюорографии Журнал регистрации впервые обратившихся в диспансерное отделение Журнал по санитарно-просветительной работе врачей и медицинских сестер Журнал госпитализации больных Журнал умерших больных в стационаре Взрослое диспансерное отделение обслуживает население г. Хабаровска и Хабаровского района (2 участка). Численность населения г. Хабаровска отражена в таблице №1.

Таблица № 1 (гистограмма, диаграмма). Численност ь населения г. Хабаровска в 2015 г. (в сравнительной характеристике с 2014г.) Год Численность населения г. Хабаровска Всего Взрослые Подростки Дети 2015г. 616 4 Из таблицы (гистограммы и диаграммы) видно, что численность населения г. Хабаровска не претерпела больших изменений, но имеется прирост населения за счет увеличения численности детей.

В отделении работают врачи других специальностей - гинеколог, уролог, офтальмолог, дерматовенеролог, эндокринолог, на 0,5 ставки ведут прием отоларинголог, психиатр, торакальный хирург и травматолог-ортопед. В диспансерном отделении осуществляется консультативный прием пациентов всего края, еженедельно проводится заседание бюро №4 МСЭК. Взрослое диспансерное отделение работает с 8.00 до 19.00, участковые фтизиатры ведут прием больных в три смены, количество посещений отражено в таблице № 2. График работы скользящий, один день в месяц выделен участковой и внелегочной службам для профилактической работы на участке - для работы в очагах и в ЛПУ г.

Таблица № 2 (гистограмма). Количество посещений взрослого диспансерного отделения в 2015г. (в сравнительной характеристике с 2014г.) 2015г. Консультации 1 По заболеванию 4 На дому 4918 3710 Диспансерное отделение обслуживает 505100 взрослого населения г. Хабаровска и 71675 взрослого населения Хабаровского муниципального района. Показатель заболеваемости туберкулезом в городе снизился и составил 67,69 на 100 тыс. Населения, для сравнения в 2013г.

74,12 на 100 тыс. Населения, в 2012г. 78,17 на 100 тыс. Отмечается увеличение показателя смертности от туберкулеза в 2015г. Доля больных, умерших до года наблюдения: в 2014г.

46,34% (в 2013г. 26,83%), что свидетельствует о не своевременности и полноте охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез. Охват населения всеми методами осмотров в 2015г.

Составил 66,31%, для сравнения в 2014г. 71,52%, в 2013г. Химиотерапия больных туберкулезом Целью лечения взрослых больных туберкулезом является ликвидация клинических проявлений туберкулеза и стойкое заживление туберкулезных изменений с восстановлением трудоспособности и социального статуса. Целью лечения детей, больных туберкулезом, является излечение без остаточных изменений или с минимальными изменениями. У части больных достичь этих целей невозможно, т.к. Существуют объективные пределы возможности лечения.

В этих случаях следует добиваться продления жизни больного, улучшения состояния, по возможности прекращения или уменьшения бактериовыделения, сохранения частичной трудоспособности. Основные принципы химиотерапии больных туберкулезом 1. Химиотерапия является основным компонентом лечения туберкулеза и заключается в применении лекарственных препаратов, подавляющих размножение микобактерий туберкулеза (бактериостатический эффект) или уничтожающих их в организме больного (бактерицидный эффект).

Химиотерапия должна быть начата в возможно ранние сроки после установления/подтверждения диагноза в противотуберкулезном учреждении и быть комбинированной (полихимиотерапия). Несколько противотуберкулезных препаратов применяют одновременно в течение достаточно длительного времени. Курс химиотерапии состоит из двух фаз с разными задачами. Фаза интенсивной терапии направлена на ликвидацию клинических проявлений заболевания, максимальное воздействие на популяцию микобактерий туберкулеза с целью прекращения бактериовыделения и предотвращения развития лекарственной устойчивости, уменьшение инфильтративных и деструктивных изменений в органах. Фаза интенсивной терапии может быть составляющей частью подготовки к хирургической операции. Фаза продолжения терапии направлена на подавление сохраняющейся микобактериальной популяции.

Она обеспечивает дальнейшее уменьшение воспалительных изменений и инволюцию туберкулезного процесса, а также восстановление функциональных возможностей больного. Противотуберкулезные препараты подразделяют на основные и резервные: 4.1. Основные препараты: изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин.

Медсестры

Их назначают в виде отдельных или комбинированных лекарственных форм. Резервные препараты: протионамид (этионамид), канамицин, амикацин, капреомицин, циклосерин, рифабутин, ПАСК, фторхинолоны. Резервные препараты применяют под наблюдением противотуберкулезного учреждения, в котором осуществляется централизованный контроль качества микробиологической диагностики и лечения туберкулеза.

Режим химиотерапии - комбинация противотуберкулезных препаратов, длительность их приема, сроки и содержание контрольных обследований, а также организационные формы проведения лечения - определяют в зависимости от группы, к которой относится больной туберкулезом. Туберкулез диспансер химиотерапия препарат 6. В процессе химиотерапии важен непосредственный контроль медицинского персонала за приемом противотуберкулезных препаратов. Необходимо постоянное сотрудничество больного и медицинского персонала, формирование ответственного отношения к лечению со стороны взрослого больного и родителей ребенка.

Алгоритм выдачи противотуберкулезных препаратов в процедурном кабинете 1. Надеть шапочку, респиратор, перчатки; 2. Объяснить пациенту при первом посещении правила приема противотуберкулезных препаратов в процедурном кабинете; 3.

Должностная Инструкция Директора

Выдать препараты больному, соответственно режиму химиотерапии, согласно назначению врача в форме ТБу-01; 4. Проконтролировать прием препаратов пациентом; 5. Мензурку после использования замочить в имеющемся в наличии дезрастворе; 6.

Отметить в форме ТБу-01 дату приема ПТП. Специальный раздел 2.1 Должностная инструкция медицинской сестры процедурного кабинета взрослого диспансерного отделения I. Общие положения 1.

Елизаветинский шрифт. Книги, напечатанные Скориной, отличаются гармоничностью всех элементов художественного оформления, простотой и четкость.

Принимается и увольняется главным врачом КГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер» по представлению заведующего отделением. В своей деятельности руководствуется положением о противотуберкулезном диспансере, настоящей должностной инструкцией, действующими официальными документами и указаниями вышестоящих должностных лиц. Основной задачей медицинской сестры процедурного кабинета является квалифицированное выполнение врачебных назначений, направленных на излечение поступивших больных. Должностные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета взрослого диспансерного отделения 1. Составлять под руководством старшей медицинской сестры и заведующей отделением график работы процедурного кабинета и порядок выполнения процедур и представлять на утверждение главному врачую 2.

Подготавливать рабочее место к приему больных, в том числе надежность и исправность медицинского инструментария и аппаратуры, необходимые медицинские средства. Регулировать поток больных на прием, устанавливать очередность. Оказывать больным доврачебную помощь при острых состояниях, угрожающих жизни больного. Своевременно выполнять все лечебно-диагностические назначения в установленном порядке, соблюдая правила асептики и антисептики.

Осуществлять контроль за приемом противотуберкулезных препаратов больными в процедурном кабинете в течение всего рабочего дня. О больных, отказывающихся от приема препаратов, информировать врачей фтизиатров и заведующего отделением. Выполнять противоэпидемические мероприятия, согласно действующим указаниям. Стерилизовать медицинский инструментарий в установленном порядке, согласно действующим инструктивно-методическим указаниям.

Контролировать санитарно-гигиеническую уборку кабинета. Вести установленную медицинскую документацию, согласно действующим указаниям. Содержать в надлежащем порядке медицинский инструментарий и хозяйственный инвентарь. Содержать процедурный кабинет в надлежащем санитарном состоянии. Сообщать немедленно вышестоящим должностным лицам (старшей медицинской сестре, заведующей отделением) о чрезвычайных происшествиях (несчастный случай, авария и т.п.).

Должностная Инструкция Медсестры Фтизиатра

Получать у старшей медсестры медикаменты, перевязочные средства и т.д. В установленном порядке.

Подавать администрации заявки на приобретение для процедурного кабинета инструментария, инвентаря, аппаратуры и т.д. В установленном порядке. Осваивать и внедрять новые формы и методы работы процедурного кабинета, научной организации труда. Приводить в порядок рабочее место после окончания приема больных.

Повышать свои знания и квалификацию с отрывом и без отрыва от производства. Проводить санитарно-просветительную работу среди больных на темы, утвержденные заведующим отделением. Составлять под руководством заведующего отделением статистический отчет о работе процедурного кабинета. Отчитываться о своей работе на административных и производственных совещаниях, общих собраниях. Выполнять предложения производственных совещаний, постановлений общих собраний. Выполнять указания вышестоящих должностных лиц, не предусмотренные настоящей инструкцией, но вызванные производственной необходимостью. Проходить медицинские осмотры в установленном порядке.

Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, производственной санитарии, правила техники безопасности и пожарной безопасности. Права медицинской сестры процедурного кабинета взрослого диспансерного отделения 1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих функциональных обязанностей. Пользоваться правами и льготами, установленными законодательством по здравоохранению и трудовым кодексом РФ. Контролировать работу санитарки. Ходатайствовать о поощрении санитарки, отличавшейся при исполнении трудовых обязанностей либо о привлечении к дисциплинарной ответственности. Ответственность медицинской сестры процедурного кабинета взрослого диспансерного отделения 1.

Несет ответственность за невыполнение или ненадлежащее выполнение своих функциональных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией. Несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, санитарных норм, правил техники безопасности и пожарной безопасности. Знания и умения Медицинская сестра взрослого диспансерного отделения должна знать и уметь: Общие знания o Основы законодательства и права в здравоохранении; o Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ 'О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации'; o Приказ от 21 марта 2003 года №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»; o Приказ Минздравсоцразвития России №1224н от 29 декабря 2010 г.

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования.

Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности.

Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.

Должностная Инструкция Специалиста

Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.